اعتلال

إعادة تأهيل فتق في العمود الفقري القطني

ويعتقد أن المرض ينتهي بعد التدخل الجراحي الناجح. في الواقع ، الأمور ليست بهذه البساطة.

تشعر الأحاسيس المؤلمة بأنفسها لفترة أطول ، ويستغرق التعافي بعد إزالة الفتق بين الفقرات بعض الوقت.

خلال هذه الفترة ، تكون الأعراض العصبية مضطربة ، والحساسية منزعجة. أزال الطبيب الفتق وانتهى الضغط على أعصابها. ومع ذلك ، فإن تشكيل الورم لا يزال قائما ، ولم تختف التهيج.

خطوات عملية إعادة التأهيل

الشفاء بعد جراحة الفتق الفقرية يحدث على ثلاث مراحل:

  • تخفيف الآلام ،
  • إعادة الصحة إلى وضعها الطبيعي ، ورفع القيود في الحياة اليومية ،
  • استعادة نهائية للنظام العضلي الهيكلي ، والقضاء على قيود ممارسة الرياضة البدنية.

وتنفذ أساليب أكثر تحديدا مع الأخذ في الاعتبار مسار المرض ، والخصائص الفردية للكائن الحي ، وشكل العلاج المحافظ.

التدخل الجراحي نفسه ، طبيعة مساره ، يترك بصمة على الشفاء بعد إصلاح الفتق. في أي حال ، تستمر فترة الشفاء بعد الجراحة ثلاثة أشهر على الأقل.

مراحل إعادة التأهيل

لا تحتوي فترة الاسترداد على برنامج واحد. يعتمد اختيار الأنسب منها على العديد من الفروق الدقيقة:

  • نوع من جراحة العمود الفقري ،
  • الخصائص الفردية (بمعنى العمر ، الأمراض المرتبطة) ،
  • مسار المرض نفسه ، فترة الحد.

بالنظر إلى كل هذا ، يمكن تقسيم وقت إعادة التأهيل إلى المراحل التالية:

  1. في وقت مبكر. سوف يستغرق طوله 7-14 أيام بعد الانتهاء من التدخل الجراحي.
  2. إنه متأخر. وسوف تستمر 2-8 أسابيع.
  3. تأخر. يستغرق حوالي 2 أشهر ، ويمكن أن تستمر أيضا كل سنوات الحياة الأخرى.

تتوفر بعض الاختلافات في فترة الاسترداد. يعتمدون على شكل العملية. ومع ذلك ، هناك أنشطة تنطبق على جميع المرضى.

بادئ ذي بدء ، يتعلق الأمر بالإجراءات المشتركة لأخصائي إعادة التأهيل وجراح الأعصاب وأخصائي الأعصاب. يجب أن تؤدي معا تشغيلها ، لرصد عملية شفائه.

قد يظهر المريض الألم حتى بعد 3 سنوات ، عندما تم إجراء الفتق بنجاح ، وتعافت اضطرابات الحوض بالكامل.

في مثل هذه اللحظات يأتي هناك ذعر ، ويغطي الإثارة. من أجل عدم التعرض للإجهاد العاطفي ، يجب أن يكون لدى الفرد القدرة على التواصل مع الطبيب والحصول على إجابات لجميع الأسئلة.

نقطة مهمة هي أيضا العلاج النفسي العقلاني. تحدث الجراحة عندما لا يؤدي العلاج بالعقاقير للمرض إلى نتيجة ناجحة.

فجأة لا يتم تنفيذه ، فهو يتطلب بعض التحضير. لذلك ، قبل الجراحة بالفعل ، كان لدى المريض بعض القيود في أنشطته.

بعد الجراحة ، يجب عليك اتباع تعليمات الطبيب. لبعض الوقت يظل المريض عاجزًا ويحتاج إلى مساعدة الآخرين.

بالنسبة للبعض ، تسبب هذه الحالة ضربة كبيرة للنفسية ، يحدث الاكتئاب. التغلب على مساعدتها:

  • الاهتمام الذي يدفعه الناس المقربين
  • المهدئات التي لها تأثير مفيد على تعافي المريض عندما لا يستجيب فتق العمود الفقري للعلاج دون جراحة ،
  • التفريغ السريع وإعادة التأهيل في المنزل.

في كثير من الحالات ، يوصى بالتنشيط المبكر للمريض. وفقا للأطباء ، ينبغي أن تعقد في مشد شبه جامدة.

يرتديها أيضا بمثابة تدبير وقائي ضد مظاهر الفتق في وقت مبكر. كم من الوقت للبقاء في مشد ، يحدد الطبيب.

الجمباز العلاجي

يوصى أيضًا بهذه التدابير خلال فترة الاسترداد بعد إزالة فتق الفقرية. يتم اختيار مجمع التدريبات بشكل منفصل لكل فترة. عندما يمكنك بدء الدراسة - سيقول الطبيب.

ومع ذلك ، بالفعل بعد يوم من التدخل الجراحي ، يُسمح للركبتين والركبتين والركبتين بالعجن. أداء الجمباز المقررة ، من المهم أن نتذكر عن الحمل. يجب زيادتها تدريجيا.

  1. لتقوية عضلات البطن والظهر ، ينصح بالضغط على العضلات. انهم قادرون على لهجة الجسم بأكمله ككل.
  2. تمرين آخر له نفس الغرض هو القرفصاء الضحلة. من الضروري النزول ببطء ، كما لو كنت تجلس على كرسي صغير.
  3. التمرين الثالث لهذه الدورة هو "الدراجة". القيام بها في موقف ضعيف. يجب تجنب الحركات الحادة.

يجب أن يتم كل التلاعب ببطء.

ننسى العادات السيئة - خلال فترة إعادة التأهيل ، سيتعين التخلي عنها تمامًا ، ومن الأفضل ، إن لم يكن العودة إليها على الإطلاق.

سيخبرك الطبيب كيف تتصرف بشكل صحيح أثناء استعادة الفتق بعد جراحة ما بين الفقرات ، ويصف مجموعة معقدة من التمارين العلاجية ، وإذا لزم الأمر ، يصف حبوب منع الحمل.

اعتمادًا على تعقيد الجراحة ، قد تستغرق إعادة التأهيل ما يصل إلى عام. متوسط ​​الفترة 6 أشهر. بحلول هذا الوقت ، يظهر الكالس في الموقع الذي يتم تشغيله.

مضاعفات بعد الجراحة

بعد جراحة الفتق بين الفقرات المضاعفات أثناء العملية وبعد العملية الجراحية ممكنة.

في الحالة الأولى ، تنشأ مشاكل حتى أثناء العملية نفسها. النتيجة هنا سوف يعتمد كليا على مهارات الجراح، الطريقة المستخدمة ، وأدوات الطبيب. قد تحدث المشاكل التالية:

  • تلف الأعصاب. عادة ما يقع الفتق بين الفقرات بالقرب من جذر العصب الفقري ، والضغط الذي يسبب مشاكل في العمود الفقري. عند إجراء العملية ، يكون الإجراء غير المهم ممكنًا ، مما يؤدي إلى تلف الأعصاب. في فترة ما بعد الجراحة ، قد تنخفض الحساسية وقد يظهر ضعف العضلات في الأطراف السفلية.
  • اضطراب الجافية الأم. يقوم الجراح بإصلاح المشكلة على الفور. ولكن إذا كانت الفجوة دون أن يلاحظها أحد ، فمن المحتمل ظهور صداع شديد في فترة ما بعد الجراحة. هذا بسبب التسرب المنتظم للسائل من القناة الشوكية وانخفاض حاد في الضغط داخل الجمجمة. سوف تستمر الأحاسيس السلبية حتى تلتئم القشرة الصلبة.

مع حدوث مضاعفات بعد الجراحة ، قد يكون هناك مظهران من مظاهر المشاكل:

  • المضاعفات المبكرة: صديدي الصرف الصحي والخثرية الصمة ،
  • المضاعفات المتأخرة: التصاقات بالكاتريكو في القناة الشوكية وفتق الفقر بين الفقرات المتكرر.

فقط مع إعادة التأهيل المناسبة بعد العملية ، يمكن تقليل خطر المضاعفات المتأخرة والعودة إلى الحياة الطبيعية تمامًا.

مهام إعادة التأهيل بعد الجراحة

جراحة الفتق بين الفقرات هي فقط المرحلة الأولى إلى الشفاء التام الجسم. مهمة التدخل الجراحي هي فقط القضاء على سبب المرض ، أي الإزالة المباشرة لفتق العمود الفقري. وأهداف إعادة التأهيل بعد إزالة فتق في العمود الفقري القطني أكبر بكثير:

  1. القضاء على كل الألم في المريض.
  2. رصد الصحة وتحقيق الاستقرار في الدولة التي تعمل.
  3. استعادة كاملة لحركة المفاصل والعضلات والأطراف. تنظيم وظائف الميكانيكية الحيوية للجسم.
  4. زيادة قوة العضلات.
  5. عودة المريض إلى النشاط البدني الطبيعي.

كل هذه الأهداف يمكن تحقيقها ، ولكن فقط مع المشاركة المباشرة للمريض بدعم من الأطباء. يحتاج كل شخص خضع لعملية جراحية للفتق إلى توضيح جميع مراحل فترة إعادة التأهيل والمهام والوظائف. بناءً على تعقيد المرض ونتائج العملية ، يمكن أن يستمر تعافي المريض لمدة تصل إلى 12 شهرًا.

مبادئ الانتعاش

يجب أن تمتثل فترة إعادة التأهيل المنظمة جيدًا بعد الجراحة للمبادئ التالية:

  • النهج الفردي لكل مريض. يجب اختيار مسار الشفاء مع مراعاة خصائص شخص معين وتاريخه الطبي وحالته العامة.
  • نهج متكامل. يجب أن يتم رصد حالة المريض بعد الجراحة بواسطة جراح جراحي وأخصائي إعادة تأهيل وأخصائي أعصاب.

عند إنشاء دورة إعادة التأهيل ينبغي النظر في العوامل التالية:

  • شدة المرض ومدته ،
  • عمر المريض وحالته الصحية
  • نوع الجراحة.

بعد الانتهاء من الدورة ، تمت استعادة قدرة المريض على العمل بشكل كامل، وسيتم تشكيل فتق.

أسباب وأنواع جراحة العمود الفقري

على الرغم من العلاج المعقد والطويل الأمد وغير الفعال في بعض الأحيان ، يحاول الأطباء تجنب التدخل الجراحي بأي وسيلة. 4 ٪ فقط من المرضى يجبرون على اللجوء إلى إزالة فتق الفقرية ، والتي تحتوي على المؤشرات التالية:

  • ألم ، من الصعب وقف المسكنات المخدرة ،
  • شلل العضلات أو ضمور
  • الضغط على النهايات العصبية مما يؤدي إلى ضعف العمليات الفسيولوجية.

إن إزالة الفتق ليست سوى بداية لمسار الاسترداد الطويل الذي لا يضمن الشفاء التام.

اعتمادًا على المؤشرات الفردية وحجم وموقع التكوين ، يلجئون إلى طرق مختلفة من العلاج الجراحي:

  • الثقب،
  • تبخير الليزر ،
  • جراحة بالمنظار ،
  • diskektomii:
  • طريقة جذرية مع استبدال القرص الفقري بأطراف اصطناعية.

بغض النظر عن تعقيد أو نوع التدخل الجراحي ، يحتاج الفتق بعد العملية الجراحية إلى شفاء طويل ومختص. إعادة التأهيل - أهم مراحل العلاج التي يمكن أن تمنع تكرارها.

المواقف الخطرة أثناء الجراحة

كما هو الحال مع أي تدخل جراحي ، هناك مخاطر مرتبطة بالتخدير والأخطاء الطبية ، وهي محفوفة بـ:

  • تلف الأعصاب. إذا كان هناك صدمة في النهايات العصبية لأي قسم ، بما في ذلك قطني ، خدر ، وضعف ، ألم وشلل الأطراف ممكن.
  • كسر الأم الجافية. إذا تم اكتشاف حالة شاذة أثناء الجراحة ، فسيتم إزالتها بواسطة الجراح. خلاف ذلك ، فإن المريض يعاني من الصداع والضغط داخل الجمجمة قبل تندب الجرح. العدوى يمكن أن تسبب التهاب السحايا.

آثار ما بعد الجراحة

تظهر بعض المضاعفات بعد فترة معينة بعد إزالة فتق الفقرية:

  • العدوى. يمكن إصابة الأنسجة الخارجية في موقع شق ، ويشمل العلاج إدارة المضادات الحيوية. تتطلب التهابات القناة الشوكية أو داخل القرص عمليات متكررة.
  • فتق متكرر. يحدث الانتكاس في العديد من المرضى. السبب المتكرر هو إعادة التأهيل غير السليم خلال فترة الشفاء.
  • ألم مستمر. تثير التصاقات والعمليات الكاتدرائية نمو الأنسجة التي تسبب الضغط على النهايات العصبية.
  • تطور هشاشة العظام. بعد إزالة التشوهات في العمود الفقري ، تظهر أعراض هشاشة العظام في كثير من الأحيان ، والعلاج هو أكثر إشكالية.

التأثير المثالي لا يعطي أي عملية على العمود الفقري - ستظهر العواقب بوضوح.

الشفاء بعد الجراحة

حتى أكثر العمليات ببراعة التي يقوم بها جراح الأعصاب الموهوب لن تنجح دون إعادة تأهيل مناسبة. الفتق بعد العملية الجراحية يتطلب التقيد الصارم بجميع التوصيات ، ويمكن أن يؤدي أي انحراف بسيط إلى الانتكاس. إعادة التأهيل علاجية وقائية ، تهدف إلى استعادة قدرة المريض على العمل ، والقضاء على أعراض الألم ، وإعادة وظيفة الحركة الشوكية ، والقضاء على إمكانية تكوين أمراض جديدة.

يتم اختيار برنامج إعادة التأهيل من قبل الطبيب ويعتمد على عدة عوامل:

  • مدة وشدة المرض ،
  • نوع العملية
  • خصائص المريض الفردية (العمر ، الأمراض المصاحبة).

يبدأ الشفاء مباشرة بعد الجراحة ، بغض النظر عن العمود الفقري. تستمر إعادة التأهيل لمدة عام وتنقسم إلى عدة مراحل:

فترة الشفاء بعد العملية الجراحية

يستمر من أسبوعين إلى أربعة أسابيع. الهدف الرئيسي هو إزالة متلازمة الألم ، والتي تستخدم الأدوية المختلفة بشكل رئيسي. يوصى باستراحة الفراش للقضاء على الوذمة والمضاعفات المبكرة.

  • اجلس
  • رفع الأثقال
  • أداء الأنشطة البدنية
  • جعل حركات حادة أو المنعطفات ،
  • القيام بالتدليك.

مرحلة الانتعاش المكثف

خلال هذه الفترة ، تهدف إعادة التأهيل إلى تكييف المريض الذي يتم تشغيله مع الحياة اليومية. يستمر في مرضى مختلفين من 3 أشهر إلى سنة. خلال هذا الوقت ، يتراجع الالتهاب ، وتعود ندبات الشفاء والنشاط الحركي تدريجيا.

شراء مشد للظهر في المتاجر المتخصصة. وقال انه سوف يزيل الحمل الزائد من ظهرك. ولكن فقط لا ترتديه طوال الوقت.

خلال هذه الفترة ، يوصى بما يلي:

  • تحديد مدة الإقامة في موقع قسري واحد ،
  • يسمح بممارسة جسدية طفيفة بعد الاحماء في العضلات ،
  • استبعاد أو الحد من الرحلات في وسائل النقل ،
  • لا ترفع الأثقال
  • حماية موقع العملية من انخفاض حرارة الجسم ،
  • مشد وقت محدود للقطني ، صدري ؛
  • إعطاء راحة العمود الفقري الدوري.

لا يتطلب الفتق بعد العملية الجراحية في مرحلة متأخرة العلاج في المستشفى. إعادة التأهيل تشمل:

  1. العلاج بالعقاقير للقضاء على الالتهابات والتخدير واستعادة الأنسجة العظمية.
  2. إجراءات العلاج الطبيعي من أجل تحسين تدفق الدم ، وتخفيف الآلام.
  3. العلاج الطبيعي. المجمعات القطنية أو الصدرية أو عنق الرحم مختلفة بشكل كبير.
  4. علاج الحركة ، الإجراءات الهيدروليكية التي تخفف من العمود الفقري.
  5. الشفاء في المصحات أو مراكز إعادة التأهيل.

فترة متأخرة

النقطة الأكثر أهمية في العلاج هي فترة إعادة التأهيل. تعامل مع هذا الاهتمام الموقر وصحتك سوف تستجيب مع الامتنان!

بعد استعادة الأداء تبدأ مرحلة تأخير ، والتي تستمر مدى الحياة. تحت إشراف الأطباء هو استعادة الجهاز العضلي. تمارين تقوية العضلات أصبحت أكثر نشاطا. تتم إضافة العلاج اليدوي والتدليك إلى طرق الاسترداد الرئيسية. تهدف الإجراءات إلى تحسين تدفق الدم ، وإعادة المريض إلى الحياة الطبيعية ، ومنع ظهور فتق فقري جديد.

في الفترة المتأخرة ، ينصح الأطباء:

  • لا ترفع أكثر من 5 كجم ،
  • تجنب الجلوس لفترات طويلة أو الوقوف بشكل مستقيم
  • لا تقفز ، قم بأي حركات مفاجئة ،
  • عدم السماح لخفض حرارة الجسم ، حتى يستخدم الفقرات القطنية وشاح دافئ ،
  • رفض ارتداء مشد لفترة طويلة ،
  • تقوية الجهاز العضلي
  • اتبع توصيات للتغذية ، والراحة ، والنشاط.

1 الأيام الأولى بعد الجراحة للفتق: ماذا وكيف؟

غالبية المرضى في الأيام الأولى بعد القضاء على فتق الفقرية ليس بالأمر السهل. وكقاعدة عامة ، لديهم ألم في الظهر ، وغالبا ما "يعطى" الألم إلى الأطراف العليا ، الرأس. إذا تم إجراء فتق جراحي عند تقاطع مناطق عنق الرحم والصدر ، فمن الممكن حدوث دوخة طفيفة وغثيان.

بعد إزالة الفتق الفقري في منطقة أسفل الظهر ، يمكن أن تكون الأرجل مثل "محشو" ، "مخيط". بالإضافة إلى ذلك ، إذا تم استخدام التخدير العام ، فيمكننا أن نتوقع بعد استيقاظ حالة سيئة للغاية - الضعف والغثيان والعطش الشديد.

تختفي الأحاسيس الناتجة عن التخدير بعد 8-12 ساعة ، حيث ينام المريض عادة (بسبب الضعف الشديد). لاحظ أنه خلال الأربع وعشرين إلى 48 ساعة الأولى ، من المحتمل أن يصف الأطباء استراحة صارمة في الفراش ، يتم استبدالها أحيانًا بالحاجة إلى المشي (لمنع حدوث مضاعفات مختلفة بسبب عدم الحركة).
إلى القائمة ↑

1.1 متى يذهبون إلى المنزل؟

تعتمد مدة الإقامة في المستشفى بعد الاستئصال الجراحي للفتق على أسلوب الإزالة المحدد المستخدم. على سبيل المثال ، إذا أجريت العملية بالطريقة الكلاسيكية (الأكثر صدمة) ، فقد يظل المريض في المستشفى لمدة تصل إلى أسبوعين.

ملامح إعادة التأهيل بعد إزالة فتق الظهر

إذا كنا نتحدث عن إجراءات التنظير الداخلي الجراحي البسيط (على سبيل المثال ، إزالة فتق بالليزر) ، فيمكن أن يتم خروج المريض في اليوم الثالث أو الرابع. من الممكن الاسترشاد بمؤشرات متوسطة ، ولكن من الضروري مراعاة تمديد فترة الإقامة في المستشفى في بعض الحالات.

على سبيل المثال ، إذا كانت هناك مضاعفات ما بعد الجراحة أو لم يتم تنفيذ العملية بالكامل / بشكل غير صحيح. في مثل هذه الحالات ، قد يتم ترك المريض في المستشفى لعدة أيام ، ولعواقب وخيمة للعلاج ، تصل إلى عدة أشهر.
إلى القائمة ↑

1.2 هل أحتاج للذهاب إلى الطبيب ، وكم مرة؟

بعد الجراحة ، ستتطلب المرة الأولى مراقبة ديناميكية لحالة المريض. من الضروري تأكيد فعالية الإجراء واستبعاد مضاعفات ما بعد الجراحة (يجب تحديدها وعلاجها في أقرب وقت ممكن).

بعد الخروج من المستشفى ، يتم إرسال المريض إلى المنزل. بعد حوالي أسبوع ، من المستحسن أن يزور الطبيب المعالج لإجراء الاستشارة. إذا كان كل شيء جيدًا ، فسيتم إجراء المراقبة التالية في غضون شهر ، ثم في 3-6 أشهر.

لا يلزم إجراء مراقبة تشخيصية إلا في السنة الأولى بعد العملية ؛ علاوة على ذلك ، يجب ملاحظة الجراح في مكان الإقامة. لماذا؟ إزالة الفتق بالجراحة ليس ضمانًا بعدم عودته. لذلك ، تحتاج إلى مراقبة ظهرك عن كثب لتجنب الانتكاسات.
إلى القائمة ↑

2 القواعد الأساسية لفترة إعادة التأهيل

خلال فترة إعادة التأهيل ، يجب مراعاة جميع وصفات الطبيب المعالج ، مما سيزيد من نجاح العملية ويقلل من مخاطر مضاعفاتها إلى الحد الأدنى. والعكس بالعكس: تجاهل وصفات الأطباء دائمًا ما ينتهي بمضاعفات أو حتى الانتكاس للمرض.

خلال فترة إعادة التأهيل بعد إزالة الفتق الفقري ، يتم وصف مشد.

قواعد فترة إعادة التأهيل:

  1. لا رفع الأثقال ، لا النشاط البدني المفرط.
  2. خذ جميع الأدوية الموصوفة من قبل الأطباء. لا تتبع نصيحة الأصدقاء الذين لديهم "أقارب مروا بالفعل بهذا ويعرفون أكثر".
  3. تجنب أي إصابات والحمولة الزائدة من العمود الفقري ، حتى الأكثر طفيفة (في رأيك).
  4. تجنب فرط أو ارتفاع درجة الحرارة.

2.1 موانع الاستعمال: ما الذي لا يمكن عمله بعد الجراحة لإزالة فتق العمود الفقري؟

خلال فترة الاسترداد ، تم تقديم عدد من المحظورات ، والتي ستكون أكثر تكلفة للانتهاك. من حيث المبدأ ، من المستحيل تجنب جميع المواقف المحظورة ، ولكن مهمة المريض هي تقليل أي احتمالات لمواجهتها.

  • لا يمكنك النوم على مراتب غير مريحة ، واتخاذ أي مواقف لا ينصح بها الطبيب للنوم ، أو نصف الجلوس للنوم ،
  • لا يمكنك تناول الطعام الضار وغير المجدي (الوجبات السريعة): على العكس من ذلك ، فأنت بحاجة إلى الفيتامينات وعناصر النزرة المختلفة لإصلاح الأنسجة ، بحيث تأكل متوازنة وصحيحة ،
  • في أي حال من الأحوال لا يمكن تشغيل أو القفز ،
  • تجنب الخطوات ، ولكن إذا لم يكن ذلك ممكنًا ، فاتبعها بأسرع ما يمكن ،
  • في أي حال من الأحوال لا يمكن إزالة ضمادة العظام أو مشد ،
  • لا ترتدي ملابس ضيقة.

3.1 الفترة المبكرة

تستغرق الفترة المبكرة 15 يومًا في المتوسط. هذه هي المرحلة الأكثر أهمية بعد الاستئصال الجراحي للفتق. على خلفية العلاج الدوائي المكثف ، تم تطبيق عدد من القيود على النشاط البدني ، وتقل احتمالية الحصول على إصابات الظهر.

أساس العلاج بالعقاقير خلال هذه الفترة هو الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية). بعد كل عملية ، تُلاحظ الظواهر الالتهابية في كل مريض (حتى لو كان تأثيرها منخفضًا) ، وبالتالي ، فمن المستحيل عملياً الاستغناء عن مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية.

لضمان قدرة المريض على الحركة بأمان ، يشرع في ارتداء كورسيهات دعم لتقويم العظام. يضعون مشدًا أثناء الاستلقاء ، ويُسمح له بالسير فيه (والمشي عمومًا في الفترة المبكرة) لمدة لا تزيد عن 90 دقيقة يوميًا.
إلى القائمة ↑

3.4 ماذا تفعل بعد فترة متأخرة؟

بعد الفترة المتأخرة ، تبدأ المرحلة المتأخرة. هنا يمكنك بالفعل القيام بتمارين بدنية ، والذهاب إلى حمام السباحة ، وتعزيز النشاط الكلي (المشي أكثر ، والقيام بالأعمال المنزلية). في المتوسط ​​، تبدأ الفترة المتأخرة بعد 3 أشهر من بدء إعادة التأهيل.

هناك قيود: يجب استبعاد أي حركات مفاجئة ورفع الأثقال. يمكنك رفع العناصر التي لا يزيد وزنها عن 4-5 أرطال. علاوة على ذلك ، يحظر العمل مع العمل البدني المرهق (العمل كجرافة ، باني).

في هذه المرحلة ، يجب بالفعل الانتهاء من الدواء. يعد وجود أحاسيس مؤلمة في المرحلة المتأخرة سببًا مباشرًا لزيارة الطبيب المعالج ، حيث يجب ألا تكون هناك مثل هذه الظواهر (باستثناء الحالات النادرة والمحددة).
إلى القائمة ↑

3.5 إلى متى تستمر فترة إعادة التأهيل بعد جراحة فتق العمود الفقري؟

إذا قمنا بتلخيص جميع فترات إعادة التأهيل بعد إجراء عملية جراحية للفتق في العمود الفقري ، فإن مدتها الإجمالية تصل إلى ستة أشهر. في بعض الأحيان يتم تقصير هذه الفترة: لعمليات التنظير على الفتق غير المضاعف ، قد تستغرق فترة الاستشفاء بضعة أشهر.

ضع في اعتبارك: كلما كان المريض أقل استجابة للوصفات الطبية ، ستكون هناك حاجة إلى مزيد من الوقت لإعادة التأهيل. إذا لم تمتثل تمامًا للتوصيات الطبية ، فسيتم في النهاية تأخير الشفاء لمدة عام ، وفي بعض الحالات يكون من الممكن الإصابة بالمرض مرة أخرى.

تمارين في حمام السباحة بعد إزالة فتق الفقرية

لتقليل مدة إعادة التأهيل ، يمكن القيام به ليس في المستشفى أو في المنزل ، ولكن في مركز إعادة تأهيل خاص. المشكلة الوحيدة هي أن الفصول في مثل هذه المراكز غالية الثمن.
إلى القائمة ↑

4 كيف يشعر الشخص خلال فترة إعادة التأهيل ، وما الذي يمكن أن يشعر به؟

عدد / تنوع وشدة مشاعر المريض خلال فترة إعادة التأهيل كبير جدًا. بالنسبة لشخص ما ، يقتصر كل شيء على الانزعاج الخفيف ، الذي يعمل طوال فترة إعادة التأهيل.

قد يعاني الآخرون من أعراض مؤلمة: بالإضافة إلى الانزعاج ، هناك ألم وتيبس في الظهر ونوم لا يهدأ. لحسن الحظ ، نادراً ما تلاحظ أعراض مماثلة خلال فترة الشفاء.

أصعب مرحلة هي أول 14 يومًا بعد الجراحة. خلال هذا الوقت ، لا يشعر جميع المرضى تقريبًا بصحة جيدة. ومع ذلك ، بعد أسبوعين ، يشعر المرضى عادة بتحسن كبير ، ولم يعودوا يفهمون كيف يمكنهم العيش مع الفتق الموجود.

4.1 الأعراض الخطرة أثناء إعادة التأهيل: ما الذي يستحق الاهتمام؟

هناك كل من الأعراض الطبيعية لفترة إعادة التأهيل والمرضية (إشكالية). تشير الأعراض المرضية إما إلى مضاعفات ما بعد الجراحة أو إلى فترة نقاهة غير طبيعية.

قائمة الأعراض المرضية:

  1. ألم شديد لا يهدأ بعد 3-4 أيام من الجراحة (متى يجب ألا يكون كذلك ، أو يجب أن يهدأ).
  2. ظهور أو تقوية المتلازمة المؤلمة حتى يستحيل الاستلقاء بشكل طبيعي عند تبني وضع أفقي.
  3. الحمى (قد تكون موجودة في الأيام الأولى بعد الجراحة ، ولكن ليس لاحقًا).
  4. الدوخة ، والصداع الشديد ، وعدم وضوح الرؤية (ظهور القطع الأثرية البصرية في شكل حجاب أو ومضات أمام العينين).
  5. غثيان ، نوبات من القيء ، اضطرابات في الجهاز الدهليزي.

5 إجراءات إعادة التأهيل بعد الفتق: أي منها يجب الخضوع له؟

لتحسين كفاءة العملية وتقليل مدة فترة إعادة التأهيل ، يمكن تطبيق إجراءات بسيطة مختلفة. وكقاعدة عامة ، يتم وصفهم في مرحلة متأخرة من إعادة التأهيل ، لأنهم في المرحلة المبكرة يمكنهم إلحاق ضرر كبير.

تظهر التمارين أثناء إعادة التأهيل بعد إزالة الفتق الفقري.

الإجراءات الأكثر فعالية:

  1. يمكن قراءة السباحة (حول زيارة حمام السباحة مع فتق بشكل منفصل) - في بعض المستشفيات حيث تمت إزالة فتق ، هناك فقط حمامات لهذا الغرض.
  2. إجراءات العلاج الطبيعي - خاصة حمامات الطين الفعالة ، التعرض للحرارة. يستخدم الكهربائي في بعض الأحيان للفتق ، مع الأدوية المضادة للالتهابات.
  3. إجراءات التدليك - يتم استخدام التدليك اللطيف الكلاسيكي ، العلاج اليدوي ممنوع منعا باتا.
  4. يُسمح أيضًا باستخدام الوخز بالإبر (الوخز بالإبر) والعلاج بالخنازير ، لكن في الواقع يكون له تأثير ضئيل للغاية. يمكن قراءة الوخز بالإبر للفتق بشكل منفصل.

5.1 علاج المصحة

إذا كانت لدى المريض فرصة الخضوع لمرحلة إعادة تأهيل في مصحة - فهذا هو أفضل الخيارات الممكنة. الشرط الوحيد هو اختيار مصحة متخصصة توجد فيها إجراءات للمرضى الذين خضعوا لجراحة لإزالة الفتق الشوكي. حول علاج المصحة للفتق الشوكي يمكن قراءتها بشكل منفصل.

لحسن الحظ ، توجد مصحات مماثلة في العديد من بلدان رابطة الدول المستقلة. في روسيا وأوكرانيا وروسيا البيضاء ، يوجد عدد كبير منهم (منتشرين في مدن مختلفة). ومع ذلك ، فإن العلاج في مصحة لا يمكن تحقيقه إلا في حالة عدم وجود مضاعفات ما بعد الجراحة ، أو إذا كانت المصحة متخصصة في علاجها.

يجب أن يكون من الممكن نقل المريض إلى مدينة أخرى دون أي مشاكل أو مخاطر صحية. يجب عليك أيضًا التأكد من أن المصحة لديها متخصصون في العلاج الطبيعي يستخدم بعد العملية لإزالة الفتق الفقري ، والذي أوصى به طبيبك.

إعادة التأهيل بعد الاستئصال الجراحي للفتق بين الفقرات

اليوم ، يركز الطب الحديث على العلاج التقليدي للفتق ، أي العلاج دون استخدام التدخل الجراحي. لهذا الغرض ، تستخدم على نطاق واسع خدمات التدليك والعلاج الطبيعي والتمارين العلاجية والأدوية لتخفيف الألم والالتهاب وذمة. لذلك ، فإن إزالة فتق الفقرية باستخدام الطريقة الجراحية رقم 8212 هو إجراء نادر إلى حد ما لعلاج الفتق ، والذي يستخدم فقط في حالات محددة (آلام لا تطاق لا تتم إزالتها عن طريق المستحضرات الطبية ، المضاعفات العصبية # 8230). في هذه الحالة ، يتكون علاج فتق العمود الفقري من مرحلتين: التدخل الجراحي وإعادة التأهيل. في الوقت نفسه ، تلعب إعادة التأهيل بعد إزالة الفتق بين الفقرات دورًا كبيرًا في التعافي السريع للمريض ، وفي انتعاش المريض ، وفي منع تكرار المرض وفي منع تكوين فتق فقري جديد.

هناك رأي مفاده أنه لتحقيق الانتعاش التام بعد إجراء عملية فتق ، يكفي الحد من الأحمال والراحة. لذلك ، أخذ الدواء بعد الجراحة ، يتم تجاهل الإجراءات الطبية. تمارين وصفها الطبيب # 8230 ،. وهذا ليس صحيحا. هذه "المبادرة" تؤدي إلى تشكيل فتق جديد في العمود الفقري. بدون تحميل على الظهر ، يضعف مشد الظهر العضلي ، تتدهور الدورة الدموية في المنطقة المصابة من العمود الفقري ، ويبطئ "تغذية" الفقرات ، والتي تفقد منها سلامتها ، وتبدأ الانتكاسات الجديدة للمرض ، وتبدأ فتق جديدة للمرض! ولماذا خطر ذلك. إعادة التأهيل المنظمة بشكل صحيح فقط ستساعد على التعافي من فتق العمود الفقري والعودة إلى إيقاع الحياة الطبيعي.

مراحل الانتعاش

هناك ثلاث فترات لإعادة التأهيل بعد الجراحة لإزالة فتق الفقرية في الفقرات القطنية:

  1. المرحلة المبكرة مع مدة 1-2 أسابيع. خلال هذه الفترة ، القضاء على الألم والدعم النفسي للمريض.
  2. مرحلة متأخرة تدوم حتى 8 أسابيع. تتمثل مهمة هذه الفترة في تكييف المريض بكفاءة مع الاستقلال في الظروف المعيشية.
  3. مرحلة مؤجلة تستمر طوال الحياة.

مبادئ الشفاء وهيكل العلاج بعد إزالة الفتق ستكون هي نفسها بالنسبة لجميع أنواع التدخل الجراحي.

علاج المخدرات

تأكد من تناول جميع الأدوية الموصوفة من قبل الطبيب في وقت محدد ، فقط المنهجية التي تؤدي إلى علاج لهذا المرض.

بعد العملية ، يتلقى جميع المرضى مسكنات مضادة للالتهابات يمكنها تخفيف التهاب الأعصاب الشوكية وتقليل تورم الأنسجة وتوقف الألم.

ما هو إعادة التأهيل بعد تشغيل فتق الفقرية؟

1. يجب أن يكون المريض تحت مراقبة مستمرة.

2. بالإضافة إلى الجراح ، يجب على الطبيب المعالج لإعادة التأهيل وأخصائي الأعصاب تقديم توصيات.

3. يجب اختيار الإجراءات بشكل فردي حسب حالة المريض.

4. اتخاذ تدابير وقائية حتى لا يتكرر الفتق مرة أخرى.

5. تأكد من ارتداء مشد خاص خلال فترة ما بعد الجراحة.

إذا تم تنظيم عملية إعادة التأهيل بشكل صحيح ، فسوف يختفي الألم بسرعة ، ويمر التورم ، ويمكن إزالة الضغط في القرص بين الفقرات. يرجى ملاحظة أنه إذا لم تتبع جميع التوصيات في المستقبل ، فقد تنشأ مشاكل. تجمع إعادة التأهيل بين التدابير الوقائية التي يمكنك من خلالها الحماية من ظهور فتق جديد. أيضا ، التدابير العلاجية مع مساعدتهم يمكن أن تحسن الأداء.

المبادئ الأساسية لإعادة التأهيل

كل هذا يتوقف على نوع العملية. في الحالات التي أجريت فيها عملية استئصال القرص التقليدية ، من الضروري تنفيذ جميع الإجراءات لمدة نصف عام ، حتى يتم دمج الفترين المجاورين قريبًا.

عند استخدام الاستئصال الجزئي أثناء الإزالة ، وتبخير الليزر بالليزر ، واستئصال القرص بالمنظار ، تتم استعادة العمود الفقري بشكل أسرع ، ولا توجد أي مضاعفات عملية.

تعتمد إعادة التأهيل أيضًا على عمر المريض ، ومدى صعوبة المرض ، ومدة استمرار فترة ما قبل الجراحة.

يجب أن تتم عملية إعادة التأهيل على ثلاث مراحل:

1. الأولي ، والذي يستمر لمدة تصل إلى أسبوعين. وبالتالي ، فمن الممكن الوقاية والتخلص من الألم ، وكذلك في هذه الحالة ، الدعم النفسي ضروري أيضًا.

2. تستمر فترة متأخرة تصل إلى شهرين بعد إزالة فتق الفقرية ، حتى تتمكن من التكيف بسرعة أكبر وسيتمكن المريض من خدمة نفسه.

3. بعد فترة إعادة التأهيل تحدث بعد شهرين من الجراحة ، ويمكن أن تستمر لمدى الحياة. من المهم للغاية استعادة الحركة بالكامل في العمود الفقري ، واتخاذ جميع التدابير الوقائية من أجل الحماية من فتق الفقر بين الفقرات ، من الضروري تقوية الجهاز العضلي الهيكلي.

كل فترة لها خصائصها الخاصة ، والتي من المهم جدًا الالتزام بها ، من الضروري أيضًا مراعاة جميع موانع وتوصيات الطبيب.

موانع خلال فترة إعادة التأهيل بعد إزالة فتق الفقرية

1. من المستحيل الجلوس لأول مرة لفترة طويلة.

2. يحظر الحركة في السيارة أثناء الجلوس.

3. لا يمكنك رفع الثقيلة ، أكثر من 5 كجم.

4. من الضروري تجنب الحركات العمودية العميقة الحادة ، كما يحظر التواء ، فمن المستحيل الانحناء في اتجاهات مختلفة إلى الأمام.

5.يجب القيام بكل النشاط البدني في مشد.

6. في اليوم التالي للجراحة ، يجب عليك ارتداء مشد لأكثر من 4 ساعات في اليوم.

7. يحظر ركوب الدراجات ، لعبة رياضية.

8. بطلان التدليك والعلاج اليدوي.

9. لا يمكنك التدخين وتعاطي الكحول.

ملامح فترة إعادة التأهيل المتأخرة

1. لا يمكنك الوصول دائمًا إلى موقف واحد ، حاول التحرك قدر الإمكان.

2. قبل كل مجهود بدني ، عليك أولاً أن تمزق جيداً.

3. يحظر الرحلات الطويلة في النقل البري.

4. لا يمكنك القفز من ارتفاعات مختلفة.

5. يحظر رفع أوزان أعلى من 8 كجم.

6. لا تبالغ في المنطقة المصابة.

7. يحظر الوصول إلى مشد لفترة طويلة ، لأن عضلات العمود الفقري يمكن أن تكون ضمور.

8. لا بد من التحكم في وزنك حتى لا تثقل كاهل العمود الفقري.

9. التمسك براحة السرير ، وزيادة الحمل تدريجيا.

10. يجب أن يراقب الطبيب باستمرار ، مع مراعاة جميع الخصائص الفردية للمريض.

ما هو مدرج في إعادة التأهيل بعد جراحة فتق الفقرية؟

1. استخدام العقاقير الخاصة ، والتي يمكنك من خلالها إيقاف العملية الالتهابية ، تخدير واستعادة الأنسجة العظمية.

2. هناك حاجة إلى العلاج الطبيعي ، ويمكن استخدامه لتحسين الدورة الدموية ، وتخدير المنطقة المصابة باستخدام العلاج بالليزر ، الموجات فوق الصوتية ، الكهربائي.

4. لاستخدام إجراءات العلاج الحركي ، أيضا المائية.

5. من المهم جدًا زيارة المصحة ، وبهذه الطريقة يمكنك التعافي والتعزيز بسرعة.

طرق إعادة تأهيل المخدرات

بمساعدة العقاقير يمكن التخلص من العملية الالتهابية في العصب الفقري ، مما يضع ضغطًا على فتق الفقرية. قد يحدث الألم بسبب إصابة في الأربطة والأنسجة. للتغلب على هذه العمليات ، يمكنك استخدام المسكنات والأدوية المضادة للالتهابات. يجب على الطبيب اختيار الأدوية الخاصة ، مع مراعاة الجرعة التي يجب أن تتناولها ، إلى متى تلعب موانع الأدوية دوراً مهماً.

إعادة التأهيل العلاج الطبيعي

1. يستخدم الكهربائي لضمان اختراق الدواء في عمق منطقة الجلد ، وبالتالي فإن الألم سوف يمر ، وسوف يكون الشخص قادرا على التعافي بشكل أسرع.

2. العلاج بمساعدة الطين سوف يساعد على وقف الالتهابات والألم ، ولها تأثير حاسم.

3. باستخدام الموجات فوق الصوتية ، يمكنك بسرعة استعادة وتنمو خلايا جديدة.

4. سوف يساعد علاج EHF في تهدئة الجهاز العضلي.

5. التحفيز الكهربائي يغذي تماما الأنسجة العظمية والغضاريف.

6. يستخدم العلاج المغناطيسي لإيقاف العملية الالتهابية ، التورم ، الألم ، لذلك يمكن استعادة الحركة.

وبالتالي ، فإن إعادة التأهيل بعد إزالة فتق الفقرية يساعد على استعادة العمود الفقري ، والنشاط البدني بسرعة.

الأهداف الرئيسية لإعادة التأهيل

لتحقيق النتائج الإيجابية المطلوبة ، فترة إعادة تأهيل طويلة ضرورية. بناءً على نوع العلاج الجراحي وحالة المريض ، يمكن أن تكون مدته من عدة أشهر إلى سنة. الهدف من إعادة التأهيل هو:

  1. القضاء على المظاهر العصبية والألم ،
  2. تطبيع الحالة مع استعادة وظائف الخدمة الذاتية ،
  3. استعادة وظيفة العضلات والعظام في العمود الفقري للميكانيكا الحيوية والتنقل ،
  4. استعادة لهجة العضلات المثلى
  5. إزالة تدريجية للقيود على المجهود البدني.

دورة إعادة التأهيل المنظمة بشكل جيد والمختارة بشكل جيد هي أساس نجاح العملية. يعتمد على:

  • مراقبة شاملة ومراقبة للمريض من قبل الجراح الذي أجرى العملية ، وكذلك أخصائي الأمراض العصبية وإعادة التأهيل ،
  • المختصة ، والإجراءات المختارة بشكل فردي.

التدابير التصالحية وقائية وعلاجية ، تهدف إلى منع ظهور فتق جديد واستعادة قدرة المريض على العمل. يجب أن يأخذ البرنامج في الاعتبار:

  • شدة ومدة المرض ،
  • نوع العملية المنفذة
  • السمات الفردية للمريض (الأمراض المصاحبة ، العمر ، إلخ).

مراحل فترة إعادة التأهيل

تنقسم جميع تدابير الاستعادة إلى ثلاث مراحل:

  1. المرحلة المبكرة - ما يصل إلى أسبوعين. ويشمل الدعم النفسي والعلاج والتخلص من الألم.
  2. مرحلة متأخرة - ما يصل إلى ثمانية أسابيع. تهدف المهمة الرئيسية إلى تكييف المريض مع حياة مستقلة في الحياة اليومية.
  3. المرحلة المتأخرة - تدوم مدى العمر ، بدءًا من الشهر الثالث من فترة ما بعد الجراحة.

القيود الرئيسية لفترة الانتعاش

خلال مرحلة إعادة التأهيل المبكرة ، يُمنع المريض من:

  • الجلوس (أي بطلان موقف الجلوس) ،
  • رفع الأثقال
  • حركات حادة إلى الأمام وإلى الجانبين ، والتواء حركات عميقة في العمود الفقري ،
  • ارتداء مشد بعد العملية الجراحية لأكثر من ثلاث ساعات في اليوم ،
  • ممارسة النشاط البدني دون مشد ،
  • لعب الرياضة وركوب دراجة ،
  • إجراء التدليك أو العلاج اليدوي.

خلال مرحلة إعادة التأهيل المتأخرة ، يُمنع المريض من:

  • البقاء لفترة طويلة في وضع القسري
  • أي نشاط بدني دون تسخين العضلات أولاً ،
  • رحلات طويلة في مجال النقل ،
  • رفع أكثر من 8 كجم والقفز من ارتفاع
  • فائق التبريد منطقة العملية
  • ارتداء مشد لفترة طويلة ، مما قد يؤدي إلى ضمور عضلات الظهر الطويلة.

تشمل إعادة التأهيل بعد الجراحة أيضًا:

  • القضاء على العملية الالتهابية والتخدير واستعادة نسيج العظم بمساعدة العلاج الدوائي ،
  • لتحسين الدورة الدموية وتخفيف الآلام - الموجات فوق الصوتية ، الكهربائي أو العلاج بالليزر ،
  • إدراج إلزامي في برنامج LF (العلاج الطبيعي) ،
  • العلاج بالحيوية والمعالجات المائية (للتفريغ الميكانيكي للعمود الفقري) ،
  • توصيات لعلاج سبا.

العلاج الطبيعي

تتضمن إعادة التأهيل بالضرورة عددًا من إجراءات العلاج الطبيعي:

  1. الرحلان الشاردي - يستخدم لتخفيف الألم ، ويعزز الشفاء السريع ، ويوفر تغلغل عميق للأدوية العلاجية عبر الجلد.
  2. لفات الطين - لها تأثير مسكن ، مضاد للالتهابات وحل ،
  3. إجراءات الموجات فوق الصوتية - المساهمة في تحفيز الوجبات السريعة ونمو واستعادة خلايا الأنسجة ،
  4. يستخدم EHF (علاج عالي التردد للغاية) - لتحسين الدورة الدموية ، واستعادة العضلات ونبرة الرباط. مسكن للألم ممتاز وعامل مضاد للالتهابات
  5. التحفيز الكهربائي (الخلالي) - يستعيد الأعصاب الخانقة ، ويحسن تغذية الغضاريف والأنسجة العظمية ،
  6. phonophoresis - إدخال الأدوية في الجسم عن طريق الموجات فوق الصوتية. بمساعدة التأثيرات الميكانيكية لها تأثير مزيل للاحتقان ومضاد للالتهابات ،
  7. العلاج المغناطيسي - يستعيد الحراك نشاط العمليات الأيضية ، ويقلل من خطر الالتهاب والتورم والألم.

العلاج الطبيعي

يلعب العلاج بالتمرينات دورًا كبيرًا في تعافي الجسم بعد الجراحة. جميع التمارين العلاج الطبيعي تهدف إلى:

  • استعادة لهجة العضلات في الرقبة والظهر والأطراف ،
  • الوقاية من الركود ، والتي قد تؤدي إلى وذمة والتصاقات ،
  • استعادة مرونة الأربطة التي تدعم العمود الفقري مباشرة.

يتكون مجمع التمارين بشكل فردي لكل مريض من قبل الطبيب المعالج وأخصائي إعادة التأهيل.

kinesitherapy

إن علاج الحركة هو علاج بمساعدة أجهزة محاكاة العظام الخاصة التي تعمل على العمود الفقري عن طريق تمدد الجرعات. القضاء ، وبالتالي ، الضغط المفرط على النهايات العصبية ، تتم إزالة متلازمة الألم.

يساعد الامتداد الناعم والمتوازن والجرعات على تكوين إطار عضلي طبيعي حول العمود الفقري. يساعد تمديد العمود الفقري في استعادة طاقة القرص وموقعه الصحيح.

حمامات الشفاء

  • حمامات التربنتين - تستخدم لتحسين الدورة الدموية ، وتعزيز عملية الانتعاش ، واستعادة امتصاص الالتصاقات والندبات. تتداخل مع العمليات الالتهابية.
  • تستخدم حمامات الكبريتيد وكبريتيد الهيدروجين لتسريع عملية الأيض ، وتحسين الدورة الدموية ، وحل بؤر الالتهابات ، وتحفيز إصلاح الأنسجة وتطبيع تقلصات العضلات.
  • حمامات الرادون - تستخدم لتحسين التوصيل العصبي العضلي والدورة الدموية.
  • الحمامات العشبية - لتخفيف الألم وتخفيف التوتر في العضلات.

علاج الجر


طريقة الجفاف وتحت الماء ، الأفقي والرأسي تمديد العمود الفقري. أساس الإجراء هو تمديد مفاصل العمود الفقري والأنسجة المرنة تحت وطأة وزنها أو وزنها المضاف.

هذه الطريقة لها تأثير ميكانيكي على عضلات الجسم ، تسترخيها ، تزيد من حركة العمود الفقري.

أنواع إصلاح الفتق الجراحي

الهدف الرئيسي من الجراحة الحديثة هو إجراء العملية بأصغر عملية جراحية. هذا هو السبب في أن هذه الطريقة لإزالة الفتق ، مثل استئصال الصفيحة ، تستخدم أقل وأقل ، وتعطى أفضلية أكبر للتخلص من المجهرية والتنظير الداخلي للفتق بين الفقرات. يتم تنفيذ هذه الطرق بمساعدة معدات جراحية خاصة # 8212 ، مجهر ، وبالتالي ، منظار ، مما يجعل من الممكن تقليل الشق (يصل إلى 3-5 سم!) ، وعدم انتظار التئام الجروح الطويلة وإعادة تأهيل جسم المريض بسرعة بعد عملية الفتق.

لكن لسوء الحظ ، لكل من هذه الطرق نقاط ضعف خاصة بها. على سبيل المثال ، يتم إجراء التنظير الداخلي للقرص الفقري فقط من أجل فتق بحجم معين وموقع معين. لكن الإزالة المجهرية للفتق (تحت المجهر) ليس لها أي قيود على حجم الفتق وموقعه ، ولكن لديه "ناقص" في # 8212 ، وترك الجرح الجراحي أكثر من التنظير. لذلك ، يمكن فقط للجراح تحديد طريقة فعالة لإزالة الفتق لكل مريض ، وفقًا لحالته الصحية العامة والصورة السريرية للمرض.

علاج ما بعد الجراحة

بعد الجراحة ، لا يزال المريض يعاني من بعض الألم واضطرابات الألم العصبي وأعراض أخرى للمرض. هذا يرجع إلى حقيقة أن التورم والتهيج لا يزال موجودا في المنطقة المصابة من العمود الفقري ، ولا يختفيان بعد الجراحة. هذا يمكن أن يساعد فقط إعادة التأهيل.

يمكن لإعادة التأهيل (الشفاء) بعد إجراء عملية فتق في العمود الفقري القضاء على جميع أعراض المرض ، وتكييف الجسم مع إيقاع الحياة الطبيعي ومنع فتق العمود الفقري الجديد من تشكيل.

يتم عادة إعادة التأهيل بعد الفتق الفقري وفقًا للمخطط التالي:

  1. القضاء على الألم والأعراض العصبية.
  2. ضمان استقرار الصحة ، والقضاء على القيود في الحياة اليومية.
  3. إزالة القيود المادية ، واستعادة النزاهة وقوة ODE.

يتم تنفيذ كل مرحلة باستخدام تقنيات محددة ، والإجراءات التي يحددها الطبيب وفقًا للمرض ، ورفاهية المريض ومدة العلاج. للقيام بذلك ، استخدم الأدوية أو العلاج الطبيعي أو التمارين العلاجية أو العلاج بالمياه المعدنية. تستمر إعادة التأهيل # 8212 ، من ثلاثة أشهر إلى سنة.

إذا استخدمت الكورسيهات الصلبة أثناء إعادة التأهيل لتفريغ العمود الفقري ، فأنت بحاجة إلى التحكم في وقت استخدامها ، والذي يقتصر على بضع ساعات في اليوم. يحظر ارتداء مشد طوال اليوم!

هام: القيام بانتظام بتمارين العلاج الطبيعي ، والتمارين ، التي وصفها الطبيب. بفضل التمارين الخاصة ، يتم تقوية عضلات الظهر ، وتحسين تدفق الدم ، وتزويد الدم للعمود الفقري والشفاء.

لذلك ، تحتاج إلى الإشارة بجدية إلى إعادة التأهيل بعد إزالة فتق الفقرية في العمود الفقري ، لأداء جميع الإجراءات المقررة ، التمارين. عندها فقط سوف تنسى هذا المرض ، وتعود إلى الحياة النشطة ولا تقابل أمراض المساعدة الإنمائية الرسمية الجديدة. اعتني بنفسك وصحتك!

النظام الغذائي خلال فترة إعادة التأهيل

بضع كلمات عن النظام الغذائي خلال فترة إعادة التأهيل.

في الشهر الأول من عصير التوت البري ، ستكون الهلام والهلام مفيدة للغاية. منتجات الألبان هي أيضا مفيدة جدا ، وليس أنواع الدهنية من الجبن الصلب والجبن المنزلية والكفير. من الخضروات ينصح لمثل هذا النظام الغذائي: الملفوف والفاصوليا والخضر. بصرامة عدم تناول اللحوم الدهنية والأطباق المقلية والمدخنة.

ولكن لا يزال غير مستحسن لرفع الأوزان أكثر من عشرة كيلوغرامات. الخروج في موسم البرد لتبرد ظهرك والقفز من ارتفاع والجلوس لفترة طويلة.

أيضا في هذه الفترة من إعادة التأهيل ، من أجل تجنب ضمور العضلات ، تحتاج إلى نسيان مشد.

الشفاء بعد إزالة فتق الفقرية هو عملية تستغرق الكثير من الوقت والجهد والمثابرة من المريض وبيئته. تحتاج إلى محاولة جاهدة ، وإظهار قوة الإرادة والتحمل من أجل العودة إلى الحياة النشطة في أقرب وقت ممكن. بعد كل شيء ، إنها صحتك ، وهي أولاً وقبل كل شيء!

إعادة التأهيل بعد الجراحة لإزالة فتق الفقرية

فتق الفقرية الذي تم تشخيصه مؤخرًا في كثير من الأحيان. السبب الرئيسي لهذه المشكلة هو أن معظم الناس يعيشون نمط حياة مستقر وغير رياضي تماما. وبسبب هذا ، يتم النظر حتى الأحمال ضئيلة من العمود الفقري بشكل مؤلم للغاية. قد يكون العلاج المحافظ والجراحي. بعد الجراحة لإزالة الفتق بين الفقرات ، يحتاج المريض إلى إعادة تأهيل. لكن لسوء الحظ ، يهمل العديد من المرضى الإجراءات التصالحية ، معتبرين أن الجراحة ستكون أكثر من كافية للشفاء التام.

المراحل الرئيسية للشفاء بعد الجراحة لإزالة فتق الفقرية

الميزة الكبيرة لعملية إزالة الفتق هي أن المريض لا يشعر بالألم بعد الخروج. بالنظر إلى تراجع المرض ، يحاول الناس العودة إلى حياتهم الطبيعية بأسرع ما يمكن ، مما يؤدي إلى حدوث الانتكاسات - يتم تشكيل الفتق مرة أخرى ، وبالتالي ، يلزم إجراء عمليات متكررة.

يحدد الخبراء ثلاث فترات رئيسية لإعادة التأهيل بعد الجراحة لإزالة فتق الفقرية:

  1. السقوط المبكر في الأسبوعين الأولين هو القضاء على الألم والدعم المعنوي للمريض.
  2. خلال الفترة المتأخرة ، التي تبدأ بعد أسبوعين من الخروج وتستمر لمدة شهرين ، يتكيف الشخص ويعتاد على خدمة نفسه.
  3. تستمر فترة إعادة التأهيل المتأخرة مدى الحياة ، والغرض الرئيسي منها هو منع الانتكاسات وتقوية العمود الفقري.

بعد الجراحة لإزالة فتق الفقرية ، يتم رفع القيود المفروضة على النشاط البدني تدريجياً. يتم ذلك من أجل استعادة لون العضلات والتنقل والوظائف الأساسية للجهاز العضلي الهيكلي.

يتكون مجمع إعادة التأهيل عادة من:

  • علاج المخدرات ،
  • علاج سبا ،
  • تمارين العلاج الطبيعي ،
  • إجراءات العلاج الطبيعي.

الأدوية الأكثر فعالية هي الأدوية المضادة للالتهابات. إنها تخفف التورم وتخفف من عدم الراحة التي تحدث بعد الجراحة.

مفيد جدا بعد الجراحة لإزالة تدليك فتق الفقرية.ستكون الفوائد أكبر إذا قمت بدمجها مع إجراءات العلاج الطبيعي مثل:

فهي تساعد في تسريع عملية الاسترداد والمساهمة في تنشيط عمليات التمثيل الغذائي. بفضل الإجراءات ، من المرجح أن تختفي الالتهابات ، وتحسين الدورة الدموية ، واستعادة الأعصاب المقيدة.

موانع بعد الجراحة لإزالة فتق الفقرية

بعد الخروج مباشرة ، يجب التخلي عن بعض الإجراءات. على سبيل المثال ، لا يمكنك:

  • رفع الأثقال
  • ركوب يجلس في النقل
  • المشي لفترة أطول من ثلاث ساعات في مشد بعد العملية الجراحية ،
  • للتدخين
  • شرب الكحول
  • التبريد الفائق.

يعتبر الفقار أحد أمراض العمود الفقري ، الناتج عن الأحمال المفرطة على الجهاز العضلي الهيكلي. تخضع هذه المشكلة للعلاج المبكر ، وإلا فإن التغيرات التنكسية في العمود الفقري تسبب عذابًا حقيقيًا.

التهاب الفقار الرئوي هو مرض يعرفه قليل من الناس. لحسن الحظ ، هذا نادر جدًا. هذا مرض معدي يصيب الجهاز العضلي الهيكلي. عصا كوخ تدعو له. كيفية التعرف على التهاب الفقار السل وعلاجه ، سنخبرنا في المقال.

الفتق بين الفقرات هو مرض غير شائع جدا وشائع جدا في الجهاز العضلي الهيكلي. تقريبا لا أحد محمي من ذلك. يعبر الفتق عن مشاعر مؤلمة ، لذلك أريد التخلص منها في أسرع وقت ممكن.

داء الفقار هو مرض شائع في الآونة الأخيرة. يمكن أن تؤثر على أجزاء مختلفة من العمود الفقري. ولحسن الحظ ، فإن الفقار نادر للغاية في المنطقة الصدرية. مزيد من المعلومات حول مظاهر وطرق علاج المرض - في المقال.

فترة إعادة التأهيل

دورة إعادة التأهيل بعد إزالة فتق العمود الفقري يتكون من عدد من التدابير العلاجية والتمارين البدنية والإجراءات ، التي يوصى بتنفيذها وفقًا للقواعد الصارمة.

تشمل دورة التأهيل:

  • مراقبة المريض من عدة أطباء
  • تناول الأدوية التي تساعد على تجنب الالتهابات والمضاعفات والألم.
  • العلاجات الجسدية التي تقلل أيضًا من خطر حدوث مضاعفات.
  • العلاج الطبيعي ، والذي يعمل على استعادة الحركة الكاملة لجميع أجزاء العمود الفقري وتقوية الجهاز العضلي.
  • العلاج في مرافق المصحة.

يجب أن تتم جميع هذه الأنشطة فقط في العلاج المركب لتحقيق أقصى قدر من التأثير الإيجابي لإعادة التأهيل.

القيود في فترة الاسترداد

في مرحلة مبكرة من الانتعاش بعد العملية ، يجب اتباع قيود معينة:

  • يجب القيام بأي نشاط بدني في مشد (لا تزيد عن 3 ساعات في اليوم) ،
  • رفع الأثقال المحدود (لا يزيد عن 3 كجم) ،
  • قلة التدليك والعلاج اليدوي
  • الحظر المفروض على استخدام الدراجة والمشاركة في الألعاب الخارجية ،
  • الحظر على الجلوس الموقف
  • الحظر المفروض على تنفيذ الحركات المفاجئة في اتجاه التواء العمود الفقري ،
  • يمنع منعا باتا استخدام العقاقير غير المدرجة في القائمة التي وافق عليها الطبيب ،
  • السيطرة على الغذاء ، والنظام الغذائي ، لا عادات سيئة.

بالنسبة للفترة المتأخرة من إعادة التأهيل ، هناك القيود التالية:

  • الجلوس لفترة طويلة في وضعية الجلوس (خاصة في مجال النقل)
  • النشاط البدني دون تحضير مسبق (تسخين العضلات الشوكية) ،
  • انخفاض حرارة الجسم عن طريق جزء من العمود الفقري ،
  • رفع الأثقال (لا يزيد عن 8 كجم) ،
  • استخدام طويل من مشد (لا يزيد عن 4 ساعات) ،
  • كل 3 ساعات للراحة في وضع عرضة ،
  • النظام الغذائي ونظام اليوم.

تهدف القيود خلال فترة النقاهة بشكل أساسي إلى حماية الجزء المصاب من العمود الفقري من الإجهاد.

استعادة الجسم

للقضاء على الألم يشرع المريض الأدوية التالية:

  • العقاقير المضادة للالتهابات غير الستيرويدية ،
  • أدوية لتطبيع الدورة الدموية ،
  • مجمع الفيتامينات والمنشطات المناعية لتقوية المناعة الخاصة بهم.

برنامج الاسترداد أيضا يشمل العلاج الطبيعي (الموجات فوق الصوتية والليزر)التي تسرع معدل الشفاء من خياطة ، وأيضا تحفز نمو خلايا صحية جديدة. يشرع المرضى أيضا الكهربائي ، الذي يسمح للأدوية بدخول الجسم بسرعة. الأطباء في كثير من الأحيان يوصي العلاج بالطين. هذا الإجراء تطبيع الدورة الدموية. التحفيز الكهربائي (لتحسين تغذية الأنسجة والأعصاب التالفة) والعلاج المغناطيسي مهمان أيضًا عند التعافي من الجراحة. يتم اختيار الإجراءات المحددة مباشرة من قبل الطبيب المعالج.

المعالجة المائية لها تأثير مفيد على جسم المريض. لتحسين الدورة الدموية وتخفيف أعراض الالتهاب حمامات زيت التربنتين تساعد كثيرا. لعملهم أيضًا تأثير إيجابي على ارتشاف الغرز بعد الجراحة ويمنع ظهور التصاقات. تستخدم حمامات الكبريتيد وكبريتيد الهيدروجين لاستعادة وظائف الحركة في الجسم. كما أنها تسهم في تجديد الأنسجة بشكل أسرع. حمامات الرادون تساعد على تحسين التوصيل للألياف العصبية. الاستعدادات العشبية تهدئة الجهاز العصبي ، وتخفيف التوتر والاسترخاء.

بعد الجراحة لإزالة فتق العمود الفقري في كثير من الأحيان سوف يطبقون تقنيات تعتمد على تأثير درجة الحرارة على المنطقة التي ستعمل عليها. بمساعدة حزم البارافين ، يتم إنشاء تأثير الحرارة على العمود الفقري. هذا يسمح لك بتحسين تدفق الدم ، الدورة الدموية اللمفاوية ، استعادة التوصيل للألياف العصبية ، القضاء على الإجهاد في العضلات. بمساعدة الثلج ، يتم إنشاء ضغط بارد على المنطقة المصابة من العمود الفقري. يخفف الجليد من تشنج العضلات ، ويزيل الألم ، ويقلل من خطر الالتهاب. يمكن استخدام الكمادات الباردة مباشرة بعد الجراحة ، ولكن فقط بإذن من الطبيب.

العلاج الطبيعي

إنه يهدف إلى تحسين تدفق الدم ، التخدير ، إزالة الالتهابات ، استعادة لون العضلات ، تنشيط العمليات الأيضية. للتأثيرات على العمود الفقري وصف الإجراءات:

  • الرحلان الشاردي،
  • الموجات فوق الصوتية،
  • كهربي،
  • العلاج المغناطيسي
  • بهنبهرسس،
  • EHF،
  • علاج الطين

ميزات العملية

لا يمكن التأكيد على مؤشرات الجراحة إلا بعد اجتياز الفحص والتشاور اللازمين للعديد من الأطباء ، لأن جراحة العمود الفقري خطيرة للغاية.

ما الذي يجب اختباره:

  • فحص الأشعة السينية
  • التصوير المقطعي (أو التصوير بالرنين المغناطيسي) ،
  • تخطيط كهربية القلب ،
  • اختبارات عامة (الدم والبول).

وعادة ما يتم تنفيذ العملية في نداء متأخر للمتخصصين أو في غياب نتيجة للمعاملة المحافظة. التشخيص لمثل هؤلاء المرضى هو إيجابي في معظم الحالات. العملية تساعد على العودة تدريجيا إلى الحياة الطبيعية. التأثير بعد الجراحة بكميات كبيرة هو علاج كامل وتخفيف الألم. ولكن هناك نقاط سلبية ، بعد ظهور مضاعفات.

مؤشرات ل

تقليديا ، تنقسم مؤشرات التدخل الجراحي إلى نوعين: نسبي ومطلق. النوع الأول هو عدم وجود نتائج في العلاج. إذا لم يحقق العلاج الذي قام به الطبيب المعالج النتيجة المرجوة ، يتم اتخاذ قرار لإزالة الفتق.

النوع الثاني يتضمن الأعراض التي تتطلب دقة فورية الفوري:

  • هبوط نواة اللب ، في هذه الحالة يتطور نوبة ألم قوية. يحدث هذا نتيجة لضغط جذور الأعصاب. نوبة الألم الشديد تؤثر على كامل الظهر وتشع إلى الأطراف السفلية. بدون جراحة ، قد يتطور الشلل. وتسمى هذه الحالة فتق معزول.
  • انخفاض حساسية الساقين أو الغياب التام. هذا هو واحد من أخطر مظاهر الفتق ، والذي يشير إلى تطور حالة مثل شلل جزئي (اضطراب في عمل الجهاز العصبي المركزي). بدون علاج في الوقت المناسب ، هناك خطر من ضمور العضلات الدائم.
  • متلازمة ذيل الحصان. يتميز الشرط ، سلس البول والبراز. الرجال قد يكون لديهم مشاكل مع الانتصاب. يحدث هذا لأن نهاية جذور الأعصاب مضغوطة. بدون مساعدة الجراحين ، قد يكون للشرط تأثير لا رجعة فيه.

عملية التشغيل

هناك عدة طرق للتأثير بسرعة على هذا النوع من الفتق:

  • الثقب،
  • vertebroplasty،
  • إزالة بالمنظار ،
  • إزالة الليزر
  • الثقب،
  • disektomiya،
  • الدمار،
  • gidroplastika،
  • نواة البلازما الباردة.

تختلف عملية التدخل وفقًا للطريقة المستخدمة في تشغيل الفتق بين الفقرات. بعد ذلك ، نعتبر أنواع العمليات الأكثر شيوعًا.

الثقب

يتم استخدامه في حالة حدوث مضاعفات موجودة أو وجود أورام كبيرة. أثناء إجراء إزالة أنسجة العظام والفتق الفقري ، المترجمة في منطقة الفقرات القطنية ، يجب إجراء الختان مع جزء من قرص الفقرية. بعد ذلك ، هناك إطلاق من الضغط على النهايات العصبية والقضاء على الألم الذي لا يطاق.

يتم إجراء استئصال الصفيحة تحت التخدير ، وتكون مدة التلاعب من ساعة إلى أربع ساعات. في بعض الحالات ، هناك حاجة لاستبدال الجزء الذي تمت إزالته بغرسة. من أجل استعادة نمو أنسجة العظام بطريقة طبيعية ، من الضروري زرع ترقيع العظم المأخوذ من نفس المريض.

طريقة التنظير

يتم إجراء التنظير لاستئصال الهياكل ذات الحجم الصغير الموجودة في المنطقة التي يمكن الوصول إليها بالمنظار. يتم إجراء ذلك عن طريق ثقب الأنسجة واستخدام المنظار لإزالة الأجزاء التالفة من أقراص الفقرية. يتم الإجراء تحت إشراف الطبيب وبمساعدة الأشعة السينية. يعتبر الجانب الإيجابي من هذه الطريقة الحد الأدنى من إصابة القناة الشوكية.

nucleoplasty الباردة البلازما

تدمير الفتق عن طريق التعرض لبلازما درجات الحرارة المنخفضة. الميزة الأكثر أهمية هي التخفيف الفوري للألم ، ومدة التلاعب حوالي نصف ساعة. ليست هناك حاجة لمزيد من إعادة التأهيل والعلاج للمرضى الداخليين. ولكن هناك نقطة سلبية - إمكانية انتكاسة المرض.

Gidroplastika

في هذا الإجراء ، يتم غسل أنسجة الفتق دون تشكل ندبة. ربما يكون هذا بسبب طريقة التوصيل: يتم إجراء الفتق بواسطة نواة ، وهو تحت تأثير الضغط العالي يدخل محلول كلوريد الصوديوم 9٪. الجانب الإيجابي هو نسبة صغيرة من الإصابات. من الممكن استخدام طريقة مماثلة بحجم صغير من الورم.

استئصال الليزر بالليزر

يتم تنفيذه بسبب تدمير القرص المصاب بواسطة حزمة من أشعة الليزر ، وبعد ذلك يتم إعادة بناء القرص تحت نشاطه. عند إجراء عملية تقليل للقرص التالف ، يتم تقليل هذا الضغط ، مما يؤثر سلبًا على النهايات العصبية وينحسر الألم. سمة مهمة لهذه الطريقة هي استعادة أنسجة الغضاريف الخاصة بها تحت تأثير الحرارة. الأنسجة الجديدة قادرة على ملء الشقوق التي نشأت ، والتي تقضي على نوبات الألم ، فمن المستحسن اختيار ذلك في مرحلة مبكرة من المرض.

إزالة الليزر له حد عمر يصل إلى 50 عامًا. يتم تنفيذه تحت التخدير فوق الجافية أو التخدير الموضعي. نقطة أخرى مهمة هي البقاء في المستشفى ، لأنه لا يستغرق أكثر من ثلاث ساعات بعده.

إعداد المريض

هناك نقطة مهمة لأي نوع من العمليات وهي الإعداد السليم:

  • استبعاد تناول الطعام 7-8 ساعات قبل ،
  • حدد الجرعة المطلوبة وطريقة التخدير ،
  • التوقف عن تناول مضادات التخثر لمدة 3-4 أيام ،
  • تأكد من عدم وجود أسباب لرفض العملية ،
  • اجتياز الامتحان اللازم
  • تطهير الحقن الشرجية عشية العملية.

المضاعفات المحتملة

يجب أن يتم تنفيذ القرار الجراحي فقط عندما يكون العلاج المحافظ مستحيلاً. بسبب إمكانية حدوث آثار خطيرة بعد العملية الجراحية ، يمكن تحديد ما يلي:

  • خطر النزيف ،
  • العدوى،
  • الانتكاس ممكن ،
  • إصابات جذر العصب
  • حدوث فتق في أماكن أخرى ،
  • تعويذة (سلس البراز) ،
  • سلس البول (سلس البول).

الشفاء وإعادة التأهيل

تعتبر مهمة فترة إعادة التأهيل والشفاء تخفيفًا تامًا للألم والقدرة على العودة إلى نمط الحياة الطبيعي. علاج طبيعي معقد ثبت (العلاج بالتدريبات). هذه تمارين مصممة خصيصًا لتقوية عضلات العمود الفقري من أجل استعادة وتأهيل حركة العمود الفقري.

ستحتاج أيضًا إلى علاج بالمنتجع الصحي - تسهم أجواء الاسترخاء والإشراف على المتخصصين في الشفاء العاجل. يتم تنفيذ جميع التدابير اللازمة لإعادة التأهيل وإعادة التأهيل: العلاج الطبيعي والعلاج الطبيعي والأدوية اللازمة للعلاج. تستغرق فترة الاسترداد وقتًا طويلاً: من ثلاثة إلى ستة أشهر على الأقل.

شاهد الفيديو: تمارين خاصة للديسك اسفل الظهر بالفقرات الرابعة والخامسة - هبة زكارنه - رياضة (شهر فبراير 2020).

Loading...